同方全球人寿广东分公司315以案说险专题——相同的体况,不同的结果,教你如何选择合适的重疾险!
2023-03-16 15:25:11来源:阅读:-

一年一度的消费者权益保护日即将到来,为贯彻落实银保监会《2023年全国银行业保险业“3•15”消费者权益保护教育宣传周活动》的相关要求,切实做好消费者权益保护工作,同方全球人寿广东分公司正式启动2023年“3•15”消费者权益教育宣传周活动。宣传周期间,同方全球人寿广东分公司将消费者关心的热点问题,推出315以案说险专题,用案例生动形象的讲解消保知识,切实保护消费者权益。本期主题为:相同的体况,不同的结果,教你如何选择合适的重疾险!

核保案例

客户T先生2015年被确诊2型糖尿病,一直按照医生要求规律服药,注意饮食,定期复诊,血糖都控制得比较好,未出现并发症,也不需要住院。考虑到自身健康情况,为了将来病情一旦恶化时能有一份保障,T先生想到为自己投保重疾险,但是尝试过多家保险公司的重疾险,均因为其“糖尿病”病史被拒保,T先生也逐渐放弃了投保的打算。2023年2月,T先生在朋友介绍下再一次尝试,投保同方全球人寿的一款重疾险,保额30万。这款重疾险要求客户告知的内容只有4条,经过仔细阅读,里面没有问及糖尿病病史,T先生也没有出现里面问及的其他就诊、住院等情况,于是T先生勾选的答案均为否,然后保单自动承保了,T先生终于如愿获得了重疾保障。

本案TIPS

一、依照《中华人民共和国保险法》,投保人只需对保险人(保险公司)提出询问的内容进行如实告知,换言之,没有询问的可以不用告知。

二、某个疾病对于投保险种的核保结论是否有影响,可以从投保单的健康询问内容看出来。以T先生的糖尿病病史为例,如果投保的险种并没有询问被保险人是否患有糖尿病,证明这个病对于所投保险种的核保结论没有影响。

三、实际上T先生投保的是近期国内新出现的“次标体重疾险”,相比于普通重疾险,保障范围虽然窄一些,保费也会贵一些,但是询问内容会简单很多,很多影响普通重疾险核保的疾病(例如糖尿病),这个险种均没有询问,因此适合一些存在健康问题、投保普通重疾险受限制的人群,也是保险公司为了满足这部分人群保险需求的一次创新尝试。

温馨提示:由于每个人的实际情况并不一样,实际核保结论以保险公司最终审核结果为准。


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